Рентгенологія
Методи
Стандартна рентгенографія
Базовий метод — одно- або двопроекційні знімки органів грудної клітки, кісток, суглобів. Швидко, недорого, інформативно.
- Стандартні проекції (прямa, бокова)
- Спеціальні проекції (косі, прицільні)
- Знімки з функціональними пробами
Рентгеноскопія
Динамічне рентгенологічне дослідження у реальному часі — для оцінки рухливості діафрагми, ковтальних рухів, перистальтики ШКТ.
- Рентгеноскопія стравоходу
- Рентгеноскопія шлунка з барієм
- Іригоскопія
Флюорографія
Скринінговий метод з низькодозовим опроміненням — для масових обстежень з виявлення туберкульозу і інших патологій легень.
- Цифрова флюорографія
- Низькі дози опромінення
- Швидке отримання результату
Компʼютерна томографія
Мультидетекторний КТ Revolution EVO — пошарова візуалізація з можливістю 3D-реконструкції і мультипланарних реформацій.
- Нативна КТ — без контрасту
- КТ з внутрішньовенним контрастуванням
- Низькодозові протоколи
- 3D-реконструкція і мультипланарні реформації
КТ-ангіографія
Безболючий метод візуалізації судин за допомогою КТ з внутрішньовенним контрастуванням — для оцінки прохідності, виявлення патології судин.
- КТ-ангіографія коронарних артерій
- КТ-ангіографія брахіоцефальних артерій
- КТ-ангіографія легеневих артерій (при ТЕЛА)
- КТ-ангіографія периферичних і брюшних судин
Інтервенційна ангіографія
Мінімально інвазивна процедура на ангіографі Infinix: введення катетера у судину, селективне контрастування, відеозйомка для діагностики або лікувальних втручань.
- Селективна ангіографія
- Коронарна ангіографія
- Ангіографія мозкових і периферичних судин
КТ-навігована біопсія
Прицільна пункційна біопсія обʼємних утворень під КТ-контролем — для верифікації характеру новоутворень глибокої локалізації.
- Біопсія обʼємних утворень легень
- Біопсія паренхіматозних органів
- Біопсія лімфовузлів середостіння
Дистанційна літотрипсія
Неінвазивний метод дроблення камінців нирок і сечоводів ударними хвилями. Альтернатива хірургічному видаленню для більшості випадків.
- Камінці нирок і сечоводів до 2 см
- Спостереження за відходженням осколків
- Контроль ефективності
Цифрова обробка зображень
Сучасна цифрова обробка отриманих зображень — від денситометрії до 3D-реконструкцій. PACS-система для зберігання і передачі.
- Цифрові архіви зображень (PACS)
- 3D-реконструкція
- Мультипланарні реформації (MPR)
- Денситометрія КТ
Пересувна рентгенографія у палаті
13 пересувних рентгенапаратів для тяжких пацієнтів, які не можуть бути доставлені у відділення — рентгенографія прямо у палаті, операційній, реанімації.
- Рентген у палатах ВАІТ
- Рентген у операційних під час втручань
- Рентген у приймальному відділенні
Види послуг
Рентгенографія органів грудної клітки
Найпоширеніше рентгенологічне дослідження — для діагностики патології легень, серця, аорти, плеври. Скринінг і динамічний контроль.
- Підозра на пневмонію
- Кашель, задишка неясного ґенезу
- Контроль ХСН, ХОЗЛ
- Передопераційний огляд
Рентгенографія кістково-суглобової системи
Дослідження кісток і суглобів — основний метод діагностики переломів, артрозу, артриту, остеохондрозу, патології хребта.
- Переломи усієї локалізації
- Хвороби суглобів (артроз, артрит)
- Остеохондроз, грижі дисків (як скринінг)
- Сколіоз, дисплазії
Контрастні дослідження ШКТ
Дослідження стравоходу, шлунка, кишечника з пероральним або ректальним барієвим контрастом. Альтернатива ендоскопії у деяких ситуаціях.
- Рентгеноскопія стравоходу
- Рентгеноскопія шлунка з барієм
- Іригоскопія (товстої кишки)
- Підготовка: голодування, очищення
Флюорографія
Скринінговий рентгенологічний метод дослідження органів грудної клітки — раннє виявлення туберкульозу, раку легень, інших патологій.
- Профілактичні щорічні огляди
- Скринінг туберкульозу
- Передопераційний огляд
- Низькодозове опромінення
Компʼютерна томографія (КТ)
Високоточний метод променевої діагностики на сучасному мультидетекторному КТ Revolution EVO. Повний спектр КТ-досліджень.
- КТ голови і шиї
- КТ ОГК (включно з низькодозовим скринінгом)
- КТ ОЧП і малого таза
- КТ кістково-суглобової системи
КТ-ангіографія
Дослідження судин з контрастуванням за допомогою КТ — для оцінки прохідності, виявлення стенозів, аневризм, мальформацій, тромбозів.
- КТ-ангіографія головного мозку
- КТ-ангіографія сонних артерій
- КТ-ангіографія легеневих артерій (підозра на ТЕЛА)
- КТ-ангіографія аорти і периферичних судин
Інтервенційна ангіографія (Infinix)
Діагностична і лікувальна ангіографія на ангіографічній системі Infinix — мінімально інвазивні втручання у судинному руслі.
- Коронарна ангіографія
- Ангіографія мозкових і периферичних артерій
- Селективна ангіографія
- Інтервенційні втручання за маршрутом
Дистанційна літотрипсія і біопсія під КТ
Спеціалізовані методи: дистанційна літотрипсія для дроблення камінців у нирках і сечоводах + прицільна біопсія під КТ-навігацією для верифікації новоутворень.
- Літотрипсія сечокамʼяної хвороби
- Біопсія обʼємних утворень під КТ-контролем
- Малоінвазивна альтернатива хірургії
Прийом пацієнтів
Скерування від лікаря
На рентгенологічне або КТ-дослідження скеровує лікар — сімейний, профільний спеціаліст, лікар стаціонару. У скеруванні має бути зазначено: тип дослідження, область, клінічна ціль, попередній діагноз. Для дослідження з контрастом — узгоджено з лікарем-рентгенологом.
Рентгенологічне дослідження — це метод візуалізації за призначенням лікаря. Не рекомендується робити «про всяк випадок» — кожне опромінення повинно бути обґрунтоване.
Запис у відділення
Запис здійснюється через:
• Кабінет КТ: (0342) 52-80-52 — для КТ-досліджень
• Лікарська: (0342) 52-81-57
• Лаборантська: (0342) 52-81-41 — для рентгенографії
• Кол-центр: (095) 303-42-42 · (097) 303-42-42
Час роботи: Пн–Пт, 08:00–18:00.
Підготовка до дослідження
Підготовка залежить від типу дослідження:
• Стандартна рентгенографія (ОГК, кістки, суглоби) — спеціальна підготовка не потрібна.
• Рентгенографія ОЧП з контрастом — голодування 8–12 годин.
• Іригоскопія — очищення кишки за схемою (як на колоноскопію).
• КТ без контрасту — спеціальна підготовка не потрібна.
• КТ з контрастом — голодування 4–6 годин, аналіз креатиніну і ШКФ (для оцінки функції нирок), узгодження з лікарем антикоагулянтів і метформіну, відмова на алергії на йод.
• КТ-урографія — наповнений сечовий міхур, голодування.
• Літотрипсія — підготовка узгоджується індивідуально.
Прибуття у відділення
Прийдіть у відділення за 10–15 хвилин раніше призначеного часу — на оформлення документів. Відділення розташоване на 6 поверсі терапевтичного корпусу (КТ — у окремому кабінеті, ургентний кабінет — у хірургічному корпусі).
При собі: паспорт, ідентифікаційний код, декларація, скерування, попередні знімки (диск або файли), аналізи (для КТ з контрастом — креатинін).
Виконання дослідження
Тривалість залежить від типу:
• Стандартна рентгенографія — 5–15 хвилин
• Флюорографія — 5 хвилин
• КТ без контрасту — 10–15 хвилин
• КТ з контрастом — 20–30 хвилин
• Ангіографія — 30–90 хвилин
• Літотрипсія — 45–60 хвилин
Дослідження виконуються рентгенолаборантом і контролюються лікарем-рентгенологом. Рентгенографія і КТ — безболісні. Ангіографія і літотрипсія можуть проводитися під місцевою анестезією або седацією.
Описання і висновок
Після дослідження лікар-рентгенолог описує знімки і формує висновок. Висновок містить детальний опис знахідок з клінічною інтерпретацією.
Готовність:
• Стандартна рентгенографія — як правило, у той самий день
• КТ-дослідження — у той самий день або наступного робочого дня
• Складні КТ і ангіографія — до 2–3 днів
Висновки видаються разом зі знімками (диск або плівка).
Подальші дії
З висновком і знімками поверніться до лікаря, який скерував — він інтерпретує результат у контексті вашого стану і призначить подальші кроки.
Зберігайте знімки і висновки — вони знадобляться для порівняння у динаміці при наступних дослідженнях, особливо при хронічних станах і онкологічних захворюваннях.
Завідувач
Завідувач відділення рентгенології координує роботу команди радіологів, що проводить рентгенографію, КТ, ангіографію та інші променеві дослідження для пацієнтів стаціонару й поліклініки.
До професійних обов’язків належить контроль протоколів променевих досліджень, метрологічна повірка апаратів (КТ Revolution EVO, ангіограф Infinix), оптимізація променевого навантаження на пацієнта.
Завідувач залучений до інтерпретації складних КТ-зображень, бере участь у мультидисциплінарних радіо-онкологічних консиліумах та плануванні інтервенційних втручань.
Завдяки командній роботі відділення забезпечує цілодобову променеву діагностику, на яку спирається ургентна допомога інсультного центру, нейрохірургії та центру травматології.
Рентгенологічне відділення КНП «Обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради» — спеціалізований підрозділ променевої діагностики. Розташований на 6 поверсі терапевтичного корпусу, з окремим КТ-кабінетом і ургентним рентгенкабінетом у хірургічному корпусі.
Дослідження проводяться за принципами доказової медицини відповідно до сучасних міжнародних протоколів (ESR, ACR, RSNA) і оновлених настанов МОЗ України. Дотримуємось принципу ALARA (As Low As Reasonably Achievable) — мінімізація променевого навантаження на пацієнта при збереженні діагностичної якості.
Відділення обслуговує пацієнтів стаціонару, поліклініки і Відділення невідкладної допомоги. Працює цілодобово у режимі чергової зміни — для невідкладної діагностики травм, гострих станів, постопераційних ускладнень.
Відділення укомплектоване 21 одиницею променевого обладнання — від стаціонарних рентгенапаратів до високотехнологічних систем КТ і ангіографії.
Флагман КТ-діагностики — мультидетекторний компʼютерний томограф Revolution EVO. Виконує всі види КТ-досліджень: голови, ОГК, ОЧП, кістково-суглобової системи, КТ-ангіографію, КТ-урографію, низькодозові протоколи. Можлива біопсія під КТ-контролем.
Ангіографічна система Infinix — для діагностичної і інтервенційної ангіографії: коронарографія, ангіографія судин головного мозку, периферичних артерій. Апарат літотрипсії — для дистанційного дроблення камінців у нирках і сечоводах.
Ми лікуємо
Пульмонологія і фтизіатрія
Рентгенографія і КТ ОГК — обовʼязкові при респіраторних захворюваннях, скринінгу туберкульозу і раку легень.
- Пневмонія, плеврит
- Підозра на туберкульоз
- Скринінг раку легень
- ХОЗЛ, інтерстиціальні захворювання
Травматологія і ортопедія
Рентгенографія — золотий стандарт діагностики переломів і кістково-суглобової патології. КТ — при складних переломах і політравмі.
- Переломи кінцівок, таза, хребців
- Вивихи і підвивихи
- Остеоартроз великих суглобів
- Політравма — поліфазна КТ
Неврологія — інсульти і травми
КТ головного мозку — обовʼязковий перший крок при підозрі на інсульт. Дозволяє відрізнити ішемічний від геморагічного.
- Гострий інсульт (ішемічний, геморагічний)
- Черепно-мозкові травми (ЧМТ)
- КТ-ангіографія при стенозах
- Контроль після інсульту
Тромбоемболія легеневої артерії
КТ-ангіографія легеневих артерій — золотий стандарт діагностики ТЕЛА. Невідкладне дослідження при підозрі.
- Підозра на ТЕЛА
- Гостра задишка з гіпоксемією
- Раптова втрата свідомості
- Контроль ефективності лікування
Онкологія
КТ і рентгенографія — основні методи онкоскринінгу, стадіювання пухлин, оцінки ефективності терапії (RECIST), виявлення рецидивів.
- Скринінг раку (легень, ОЧП, ШКТ)
- Стадіювання за TNM
- Контроль ефективності ХТ/ПТ за RECIST
- Виявлення метастазів
Гастроентерологія і хірургія
Контрастні рентгеноскопії і КТ ОЧП — для діагностики патології ШКТ, гострих хірургічних станів, обʼємних утворень.
- Гострий живіт (КТ невідкладна)
- Кишкова непрохідність
- Перфорація порожнистих органів
- Патологія печінки, підшлункової, селезінки
Урологія
Спеціалізована урологічна радіологія: екскреторна урографія, КТ-урографія, дистанційна літотрипсія. Повний цикл діагностики і лікування сечокамʼяної хвороби.
- Сечокамʼяна хвороба — КТ і літотрипсія
- Пухлини нирок, сечоводів, міхура
- Аномалії розвитку сечовидільної системи
Гінекологія і мамологія
Спеціалізовані рентгенологічні дослідження для гінекологів — оцінка прохідності маткових труб, дослідження кісток таза, мамографічний скринінг (через УЗД-відділення).
- Гістеросальпінгографія (ГСГ)
- КТ малого таза
- Дослідження кісток таза
Кардіохірургія і судинна патологія
Ангіографічна система Infinix — для коронарної ангіографії і діагностики патології периферичних і мозкових судин.
- Коронарна ангіографія при ІХС
- Підготовка до АКШ і ЧКВ
- Діагностика стенозів і аневризм
Ургентні стани
Рентгенологічне відділення працює 24/7 — для невідкладної діагностики у складі команди Відділення невідкладної допомоги і реанімації.
- Політравма — поліфазна КТ
- Гострий інсульт — КТ голови
- ТЕЛА — КТ-ангіографія
- Гострий живіт — КТ ОЧП
Передопераційна оцінка
Рентген і КТ — обовʼязкові для багатьох операцій. Точна оцінка анатомії і патології перед втручанням.
- Передопераційний рентген ОГК
- КТ при складних операціях
- КТ-планування ендопротезування
Контроль і моніторинг
Регулярні рентгенологічні дослідження для пацієнтів з хронічними і онкологічними захворюваннями — оцінка динаміки і ефективності лікування.
- Контроль після операцій
- Моніторинг хронічних захворювань легень
- Онкоконтроль за RECIST
- Спостереження після травм
