Спеціальні можливості

Клінічна лабораторна діагностика

Клініко-діагностична лабораторія

Велика мультидисциплінарна клініко-діагностична лабораторія при КНП «Обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради». У складі — 7 спеціалізованих підрозділів: біохімічний, загально-клінічний, гематологічний, бактеріологічний, імунологічний, ургентний, лабораторія ПЛР. Виконуємо повний спектр лабораторних досліджень: загально-клінічні (КАК, ОАМ, цитологія), біохімічні, гормональні, імунологічні, мікробіологічні (з антибіотикограмами), молекулярна діагностика ПЛР. Команда — 78 фахівців: 25 лікарів (завідувачка — к.м.н., найвища категорія, 31 рік досвіду), 45 лаборантів. Розташована на 4–5 поверхах терапевтичного корпусу + ургентна лабораторія у ВНД. Чергова служба — 24/7.

78 фахівців 25 лікарів + 45 лаборантів + 8 МС + 1 реєстратор
7 підрозділів біохімія, ЗКА, гематологія, бактеріологія, імунологія, ургентний, ПЛР
Експертне обладнання Maglumi 800, Rotor-Gene Q, CFX 96, VITEK 2 Compact
Клініко-діагностична лабораторія КНП ОКЛ ІФ ОР — експертне обладнання

Клініко-діагностична лабораторія

Обладнання і методи

Обладнання і методи лабораторії

Біохімічні аналізатори

Сучасні аналізатори 240 МС і Accent для широкого спектру біохімічних досліджень — повністю автоматизовані з контролем якості.

  • 240 МС — основний робочий аналізатор
  • Accent — для додаткових досліджень
  • Високопродуктивні

Гематологічні аналізатори

Сучасні гематологічні аналізатори Abacus і Yumizen з повною лейкоцитарною формулою (5-diff) і підрахунком тромбоцитів.

  • Abacus — основний
  • Yumizen — додатковий і резервний
  • 5-diff лейкоцитарна формула

Коагулометри

Сучасні коагулометри для дослідження системи згортання крові — ПЧ, АЧТЧ, фібриноген, D-димер.

  • Автоматичне визначення часу згортання
  • Контроль терапії антикоагулянтами
  • Швидкий результат

Імуноаналізатор Maglumi 800

Хемілюмінесцентний імуноаналізатор Maglumi 800 — для гормональних, онкомаркерних і серологічних досліджень. Висока чутливість.

  • Тиреоїдні гормони
  • Статеві гормони
  • Онкомаркери
  • Серологія HBV, HCV, HIV

ПЛР-системи Rotor-Gene Q і CFX 96

Реал-тайм ПЛР-системи Rotor-Gene Q (QIAGEN) і CFX 96 (Bio-Rad) — провідні системи для молекулярно-генетичної діагностики.

  • Якісна і кількісна ПЛР
  • Вірусні і бактеріальні інфекції
  • Генетичні маркери

VITEK 2 Compact

Автоматичний бактеріологічний аналізатор VITEK 2 Compact (bioMérieux) — стандарт ідентифікації мікроорганізмів і визначення антибіотикочутливості.

  • Автоматична ідентифікація бактерій і грибів
  • Антибіотикограми з МІК
  • Виявлення механізмів резистентності

Класичні мікроскопічні методи

Окрім автоматичних аналізаторів — класичні методи мікроскопії для морфологічної оцінки.

  • Мікроскопія мазка периферичної крові
  • Мікроскопія сечового осаду
  • Мікроскопія мокротиння
  • Цитологія

Контроль якості (IQC, EQA)

Багаторівнева система контролю якості — обовʼязкова для забезпечення достовірності результатів:

  • Внутрішній контроль якості (IQC) — щодня
  • Зовнішній контроль якості (EQA) — періодично
  • Калібрування аналізаторів
  • Сліпі повторні дослідження

Лабораторна інформаційна система (LIS)

Електронна LIS-система — для обміну даними з відділеннями, відстеження зразків, видачі результатів.

  • Електронні направлення і результати
  • Відстеження статусу зразка
  • Архів результатів
  • Інтеграція з лікарняною інформаційною системою

Стандарти і протоколи

Робота відповідно до сучасних міжнародних стандартів: IFCC (Міжнародна федерація клінічної хімії), EFLM (Європейська федерація лабораторної медицини), CLSI (США).

  • IFCC — методики і референтні значення
  • EFLM — клінічна лабораторна практика
  • CLSI — стандарти для США
  • Накази МОЗ України
Доказова медицина і контроль якості у кожному аналізі. Усі методи у Клініко-діагностичній лабораторії застосовуються відповідно до сучасних міжнародних стандартів (IFCC, EFLM, CLSI) і національних настанов МОЗ України, з обовʼязковими внутрішнім і зовнішнім контролем якості.

Види послуг

Підрозділи лабораторії

Біохімічний підрозділ

Один з найбільших підрозділів — повний спектр біохімічних досліджень крові, сечі, ліквору. Виконуються на сучасних аналізаторах 240 МС, Accent.

  • Білковий, ліпідний, вуглеводний обмін
  • Ферменти (АЛТ, АСТ, ГГТ, амілаза, ЛДГ)
  • Електроліти (K, Na, Cl, Ca, Mg)
  • Маркери кардіозахворювань
  • Печінкові і ниркові проби

Загально-клінічний підрозділ

Базові загально-клінічні дослідження крові, сечі, калу, спинномозкової рідини, цитологічні і гематологічні дослідження.

  • Загальний аналіз сечі (ОАМ)
  • Аналіз сечі за Нечипоренком, Зимницьким
  • Дослідження калу (копрограма, на яйця глистів)
  • Аналіз спинномозкової рідини
  • Цитологічні дослідження

Гематологічний підрозділ

Спеціалізовані гематологічні дослідження на аналізаторах Abacus, Yumizen — повний спектр оцінки клітинного складу крові і коагуляції.

  • КАК з лейкоцитарною формулою
  • Підрахунок ретикулоцитів
  • Мікроскопія мазка периферичної крові
  • Коагулограма (ПЧ, АЧТЧ, фібриноген, D-димер)

Імунологічний підрозділ

Хемілюмінесцентний імуноаналізатор Maglumi 800гормональні, онкомаркерні, серологічні дослідження високої чутливості.

  • Тиреоїдна панель (ТТГ, fT4, fT3, антитіла)
  • Онкомаркери (CA-125, CA-19-9, PSA, AFP, CEA)
  • Гормони наднирників, статеві гормони
  • Серологія (HBV, HCV, HIV, сифіліс)
  • Гуморальний і клітинний імунітет

Бактеріологічний підрозділ

Виділення, ідентифікація мікроорганізмів і визначення антибіотикочутливості. Автоматичний аналізатор VITEK 2 Compact + класичні методи.

  • Посіви крові, сечі, харкотиння, ранових виділень
  • Автоматична ідентифікація бактерій
  • Антибіотикограми (мінімальні інгібуючі концентрації)
  • Виявлення MRSA, VRE, ESBL, CRE

Лабораторія ПЛР

Молекулярно-генетична діагностика на системах Rotor-Gene Q і CFX 96 — найточніший метод виявлення інфекцій і генетичних маркерів.

  • ПЛР на віруси (COVID-19, грип, HBV, HCV, HIV)
  • ПЛР на ВПЛ (HPV)
  • ПЛР на статеві інфекції
  • Генетичні маркери

Ургентний підрозділ — 24/7

Чергова лабораторна служба у складі Відділення невідкладної медичної допомоги — для критично важливих аналізів у гострих станах.

  • Тропоніни (інфаркт міокарда)
  • D-димер (ТЕЛА)
  • Газовий склад крові і лактат
  • Прокальцитонін, кардіомаркери
  • Швидка біохімія і коагулограма

Реєстратура і документообіг

Реєстрація пацієнтів, оформлення направлень, видача результатів. Електронна лабораторна інформаційна система (LIS) для обміну даними з відділеннями.

  • Реєстрація пацієнтів
  • Електронна видача результатів
  • Архів результатів
  • Контроль термінів готовності

Прийом пацієнтів

Як здати аналізи у лабораторії
1

Скерування від лікаря

Лабораторні дослідження виконуються за направленням лікаря — сімейного, профільного спеціаліста, лікаря стаціонару. У направленні має бути зазначений перелік необхідних аналізів і клінічна ціль.

При госпіталізації — забір матеріалу організовує медсестра відділення; пацієнт здає аналізи безпосередньо у палаті або у процедурній.

2

Підготовка до здачі

Підготовка залежить від типу аналізу. Загальні правила:

Біохімія, ліпідограма, гормони, глюкоза — здаються натще, після 8–12 годин голодування. Можна тільки воду.
Загальний аналіз крові (КАК) — натще або після легкого сніданку.
ОАМ — ранкова порція сечі у чистий стерильний контейнер. Гігієна перед забором.
Гормональні дослідження — у конкретні дні циклу (для жіночих гормонів), натще.
Коагулограма — натще, узгодити прийом антикоагулянтів.
ПЛР і мікробіологія — за конкретними правилами для кожного матеріалу. Уточнюйте у лікаря.

3

Час здачі

Планові аналізи здаються переважно вранці (08:00–11:00) — це найбільш фізіологічний час для більшості показників, дозволяє провести дослідження у той самий день.

Лабораторія працює Пн–Пт, 08:00–15:42. Ургентні дослідження для пацієнтів стаціонару і ВНД — цілодобово 24/7 через чергову службу.

4

Прибуття у лабораторію

Прийдіть у лабораторію за 10–15 хвилин раніше запланованого часу. Локація:

Основна лабораторія — 4–5 поверхи терапевтичного корпусу.
Ургентна лабораторія — у складі Відділення невідкладної медичної допомоги.

При собі: паспорт, ідентифікаційний код, декларація, направлення, попередні результати аналізів (для оцінки динаміки).

5

Забір матеріалу

Забір матеріалу виконує кваліфікований лаборант або медсестра — стерильні системи разового використання (Vacutainer для крові тощо).

Сама процедура — швидка і безболісна. Невеликий дискомфорт від уколу голкою триває кілька секунд. Після забору крові — притисніть місце уколу серветкою на 2–3 хвилини.

6

Аналіз і контроль якості

Зразок передається у відповідний підрозділ (біохімічний, гематологічний, імунологічний тощо). Дослідження виконується на сертифікованому обладнанні з обовʼязковим контролем якості.

Часи готовності:

КАК, ЗАК, біохімія — у той самий день
Гормональні, серологічні — 1–2 робочих дні
ПЛР — 1–3 робочих дні
Мікробіологія з антибіотикограмою — 3–5 робочих днів
Ургентні аналізи — від 15 хвилин до 1 години

7

Результати і подальші дії

Результати видаються в електронному вигляді (через інформаційну систему лікарні) або в паперовому. Інтерпретація — тільки лікарем: цифри без клінічного контексту можуть ввести в оману.

З результатами поверніться до лікаря, який скеровував — він проаналізує в контексті вашого стану і призначить подальші кроки.

Що взяти і як підготуватися
Документи
Паспорт або ID-карта, ідентифікаційний код (РНОКПП), декларація з лікарем ПМД, скерування на аналізи
Голодування для біохімії
Біохімія, ліпідограма, гормони, глюкоза, інсулін — 8–12 годин голодування. Можна пити лише воду. Вечеря — легка, не пізніше 19:00 напередодні
Уникайте перед аналізом
Не палити 1 год до здачі. Не приймати алкоголь за 24 години. Уникати важких фізичних навантажень напередодні. Зайва вода і чай — теж дають похибку
Узгодження ліків
Антикоагулянти, гормональні препарати, метформін, антибіотики — узгодьте з лікарем чи припиняти прийом. Не приймайте самостійних рішень
Гігієна для ОАМ і мікробіології
Перед збором сечі — ретельна гігієна. Перший струмінь у унітаз, середню порцію — у стерильний контейнер. Для бактеріологічних посівів — стерильна тара
Часті запитання
Чи болить здача крові?
Невеликий дискомфорт від уколу триває кілька секунд. Не болить. Якщо ви боїтеся голок — попередьте лаборанта, щоб лежати під час забору
Скільки готується аналіз?
КАК і базова біохімія — у той самий день. Гормони, серологія — 1–2 дні. ПЛР — 1–3 дні. Мікробіологія з посівами — 3–5 днів. Ургентні — від 15 хвилин
Як інтерпретувати результат?
Тільки разом з лікарем. Цифри без клінічного контексту можуть ввести в оману. Референтні значення на бланку — лише орієнтир, не діагноз
Чи можна повторно здавати?
Так, особливо при суперечливих результатах або для оцінки динаміки. Узгоджуйте з лікарем необхідність і час повторного забору
Терміновий стан? При гострих симптомах — не записуйтесь на планові аналізи, а викликайте швидку 103. У Відділенні невідкладної медичної допомоги працює ургентна лабораторія 24/7 — швидкі аналізи (тропоніни, D-димер, гази крові, лактат, КАК) для гострих станів виконуються від 15 хвилин до 1 години.

Завідувач

Посада: Завідувачка клініко-діагностичної лабораторії, Лікар-лаборант з клінічної біохімії, Лікар-біохімік
Спеціальність: Лабораторні дослідження, Біохімія,
Досвід: 33 років
Кваліфікація: Вища
Про завідувача клініко-діагностичної лабораторії

Завідувач клініко-діагностичної лабораторії організовує цілодобову роботу команди, що виконує біохімічні, гематологічні, імунологічні, мікробіологічні та ПЛР-дослідження.

До професійних обов’язків належить контроль преаналітичного етапу, валідація методик на аналізаторах Maglumi 800 та VITEK 2 Compact, участь у міжлабораторних програмах якості.

Завідувач бере участь у консультаціях щодо інтерпретації нестандартних результатів коагулограми, гормонального профілю та антибіотикорезистентності збудників.

Завдяки командній роботі лабораторія забезпечує своєчасні й достовірні результати, на яких базується ургентна та планова клінічна тактика.

Про лабораторію

Клініко-діагностична лабораторія КНП «Обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради» — велика мультидисциплінарна структура з 7 спеціалізованих підрозділів. Розташована на 4–5 поверхах терапевтичного корпусу, ургентна лабораторія — у Відділенні невідкладної медичної допомоги (ВНД).

Дослідження виконуються за принципами доказової медицини відповідно до сучасних міжнародних протоколів (IFCC, EFLM, CLSI) і оновлених настанов МОЗ України. Дотримуємось програм зовнішнього і внутрішнього контролю якості.

Лабораторія обслуговує пацієнтів стаціонару, поліклініки і Відділення невідкладної допомоги. Працює цілодобово 24/7 у режимі чергової служби — для ургентних досліджень при критичних станах.

Локація
Терапевтичний корпус, 4–5 поверхи (основна лабораторія) + Відділення невідкладної медичної допомоги (ургентна)
Графік
Пн–Пт 08:00–15:42 — планові дослідження. 24/7 — чергова ургентна служба для критичних станів
Контроль якості
Програми зовнішнього і внутрішнього контролю якості — відповідно до міжнародних стандартів IFCC і CLSI
Експертне обладнання

Лабораторія укомплектована сучасним обладнанням провідних виробників — від базових аналізаторів до високотехнологічних систем ПЛР і ідентифікації мікроорганізмів.

Біохімічні аналізатори — 240 МС, Accent — для широкого спектра біохімічних досліджень. Гематологічні аналізатори — Abacus, Yumizen — для повноцінних КАК з лейкоцитарною формулою. Коагулометри для дослідження системи згортання.

Імуноаналізатор Maglumi 800 — хемілюмінесцентний аналізатор для гормональних, онкомаркерних, серологічних досліджень. Системи ПЛР — Rotor-Gene Q і CFX 96 — для молекулярно-генетичної діагностики. Бактеріологічний аналізатор VITEK 2 Compact — для ідентифікації мікроорганізмів і визначення антибіотикочутливості.

Біохімія і гематологія
Аналізатори 240 МС, Accent (біохімія); Abacus, Yumizen (гематологія); коагулометри
Імунохімія
Імуноаналізатор Maglumi 800 — гормони, онкомаркери, серологія
ПЛР-діагностика
Системи Rotor-Gene Q та CFX 96 — молекулярна діагностика інфекцій і генетичних маркерів
Мікробіологія
VITEK 2 Compact — автоматична ідентифікація мікроорганізмів і антибіотикограми
Чому пацієнти і лікарі обирають нашу лабораторію
Доказова медицина
Міжнародні стандарти IFCC, EFLM, CLSI і національні настанови МОЗ України.
Експертне обладнання
Maglumi 800, Rotor-Gene Q, CFX 96, VITEK 2 Compact, біохім і гематоаналізатори.
78 фахівців
25 лікарів + 45 лаборантів — швидкі результати, висока пропускна здатність.
7 підрозділів
Біохімія, гематологія, імунологія, мікробіологія, ПЛР, ургентний — усе в одному центрі.
24/7 ургентно
Чергова служба цілодобово — для ВНД, реанімації, пологових, операційних.
Контроль якості
Зовнішні і внутрішні програми контролю якості — гарантія достовірності результатів.
Здача аналізів — за направленням лікаря у вранішні години, бажано натще (для біохімії і гормонів). При термінових станах — викликайте швидку 103, ургентні аналізи беруться у Відділенні невідкладної допомоги цілодобово.

Ми лікуємо

Види лабораторних аналізів

Загальний аналіз крові (КАК)

Базовий скринінговий аналіз — оцінка клітинного складу крові. Скринінг анемій, інфекцій, гематологічних захворювань.

  • Еритроцити, гемоглобін, гематокрит
  • Лейкоцити з формулою (5-diff)
  • Тромбоцити
  • Ретикулоцити (за показаннями)
КАК Скринінг

Біохімія крові

Широкий спектр біохімічних показників — для оцінки функції органів, обміну речовин, виявлення патологічних змін.

  • Загальний білок, альбумін, протеїнограма
  • Білірубін, АЛТ, АСТ, ГГТ (печінкові проби)
  • Сечовина, креатинін, ШКФ (ниркові)
  • Глюкоза, HbA1c (вуглеводний обмін)
  • Ліпідограма (холестерин, ЛПНЩ, ЛПВЩ, ТГ)
Біохімія Печінка Нирки Глюкоза

Електроліти і КОС

Оцінка електролітного балансу і кислотно-лужного стану — критично для пацієнтів з нирковою недостатністю, при дегідратації, аритміях, у реанімації.

  • K, Na, Cl, Ca (загальний і іонізований), Mg, P
  • Гази крові (артеріальні)
  • Лактат
Електроліти КОС Лактат

Гормональні дослідження

Хемілюмінесцентний аналіз гормонів на Maglumi 800 — для ендокринологів, гінекологів, репродуктологів.

  • Тиреоїдні гормони (ТТГ, fT4, fT3) + АТ-ТПО, АТ-ТГ
  • Статеві (ФСГ, ЛГ, естрадіол, прогестерон, тестостерон, пролактин)
  • Гормони наднирників (кортизол, АКТГ)
  • Інсулін, С-пептид, HbA1c
Гормони Maglumi Тиреоїдні

Онкомаркери

Білкові маркери для скринінгу і моніторингу онкологічних захворювань. Призначаються лікарем за конкретними показаннями.

  • PSA (рак простати)
  • CA-125 (рак яєчників)
  • CA-19-9 (рак ШКТ, підшлункової)
  • CEA (колоректальний рак)
  • AFP (печінка, гермінальні)
Онкомаркери PSA CA-125

Імунологічні і аутоімунні маркери

Спеціалізовані дослідження для ревматологів, нефрологів, дерматологів — діагностика аутоімунних захворювань.

  • Гуморальний імунітет (IgG, IgA, IgM, IgE)
  • Клітинний імунітет (CD-субпопуляції)
  • Аутоантитіла (ANA, anti-dsDNA, ANCA, anti-CCP)
  • Ревматоїдний фактор
  • C3, C4 компоненти комплементу
Імунологія Аутоімунні ANA ANCA

Коагулограма

Оцінка системи згортання крові — обовʼязкова перед операціями, при підозрі на ТЕЛА, ТГВ, при прийомі антикоагулянтів.

  • ПЧ, МНВ (INR), АЧТЧ
  • Фібриноген
  • D-димер
  • Тромбіновий час
Коагулограма D-димер МНВ

Загальний аналіз сечі і її варіанти

Базовий скринінг сечі + спеціальні методи для нефрологів і урологів.

  • Загальний аналіз сечі (ОАМ)
  • Аналіз за Нечипоренком
  • Аналіз за Зимницьким
  • Добова протеїнурія
  • Мікроальбумінурія
ОАМ Нечипоренко Мікроальбумінурія

Мікробіологія і антибіотикограми

Бактеріологічні дослідження на VITEK 2 Compact — ідентифікація збудників і визначення чутливості до антибіотиків.

  • Посіви крові, сечі, харкотиння
  • Посіви ранових виділень, гнійних осередків
  • Антибіотикограми (МІК)
  • Виявлення MRSA, ESBL, CRE
  • Контроль ВЛІ
Мікробіологія Антибіотикограма VITEK 2 MRSA

Молекулярна діагностика (ПЛР)

ПЛР-діагностика на Rotor-Gene Q і CFX 96 — золотий стандарт виявлення вірусних інфекцій, генетичних маркерів.

  • SARS-CoV-2, грип A/B
  • HBV, HCV, HIV (якісно, кількісно)
  • ПЛР на ВПЛ високого ризику
  • Статеві інфекції (TORCH, ІПСШ)
ПЛР COVID-19 HPV TORCH

Серологія і інфекційні маркери

Серологічні дослідження для виявлення антитіл до інфекцій — оцінка гострих, перенесених і хронічних інфекцій.

  • HBsAg, anti-HBs, anti-HCV
  • HIV (комбіноване антиген+антитіло)
  • Сифіліс (RPR, TPHA)
  • TORCH (CMV, Toxoplasma, рубела, герпес)
Серологія HBV/HCV/HIV TORCH

Ургентні аналізи 24/7

Швидкі аналізи для гострих станів — у складі команди Відділення невідкладної медичної допомоги. Час виконання — від 15 хвилин до 1 години.

  • Тропоніни (гострий ІМ)
  • D-димер (ТЕЛА, ТГВ)
  • Гази крові, лактат
  • Прокальцитонін
  • Швидка біохімія і КАК
Ургентні Тропоніни D-димер Лактат
Усі аналізи призначаються лікарем. Інтерпретація результатів — тільки разом з лікарем: цифри без клінічного контексту можуть ввести в оману. Не призначайте собі аналізи самостійно — це може призвести до зайвих витрат і непотрібних обстежень.

Спеціалісти 31

Тема