Центр фізичної та реабілітаційної медицини

Діагностика

Методи діагностики і функціональної оцінки

Огляд лікаря ФРМ

Спеціалізована клінічна оцінка лікаря фізичної та реабілітаційної медицини — координатора реабілітаційної програми.

Збір медичного і функціонального анамнезу
Оцінка ефективності попередньої реабілітації
Формування SMART-цілей реабілітації
Призначення мультидисциплінарної команди

Реабілітаційна оцінка за ICF

Міжнародна класифікація функціонування (ICF) — стандарт ВООЗ для оцінки функцій, активностей, участі і факторів середовища.

Функції тіла і структури
Активності повсякденного життя
Участь у соціальному житті
Фактори оточення і особистості

Функціональні шкали і опитувальники

Валідовані інструменти для кількісної оцінки функціонального стану і моніторингу динаміки реабілітації.

Barthel Index — повсякденна активність
FIM — функціональна незалежність
mRS — modified Rankin Scale
NIHSS, AIS, GCS — для неврологічних пацієнтів

Оцінка опорно-рухового апарату

Деталізована оцінка постави, амплітуди рухів, сили, координації — для виявлення джерела дисфункції і таргетного підбору терапії.

Гоніометрія (амплітуда рухів)
Мануальне мʼязове тестування (MMT)
Спеціальні ортопедичні тести
Оцінка спастичності за Ashworth/MAS

Оцінка постави, ходи, балансу

Аналіз постави і кінематики ходи — критично для діагностики хронічних болів у спині, постінсультних геміпарезів, проблем балансу.

Статичний і динамічний аналіз постави
Аналіз ходи
Тести балансу: Berg, TUG, Tinetti

Оцінка функцій кисті і повсякденного життя

Ерготерапевтична оцінка функцій верхньої кінцівки і здатності виконувати повсякденні активності.

Сила хвату (динамометрія)
Тонка моторика
Оцінка ADL та IADL

Логопедична діагностика

Стандартизована оцінка мовних функцій, артикуляції і ковтання для пацієнтів з нейрологічними дефіцитами.

Тести на афазію
Оцінка дизартрії
Клінічна оцінка ковтання
Скринінг дисфагії

Оцінка когнітивних функцій

Нейропсихологічна оцінка для виявлення когнітивних дефіцитів після інсульту, ЧМТ, дегенеративних захворювань.

MMSE — оцінка психічного статусу
MoCA — Монреальський когнітивний тест
Тести уваги, памʼяті, виконавчих функцій

Психологічна оцінка

Скринінг психологічних барʼєрів реабілітації — депресії, тривоги, кінезіофобії, що можуть сповільнювати відновлення.

Скринінг депресії (PHQ-9, GDS)
Скринінг тривоги (GAD-7)
Оцінка кінезіофобії (TSK)

Консультації спеціалістів

Мультидисциплінарне ведення з залученням профільних фахівців обласної лікарні.

Невролог, ортопед, кардіолог
Психолог, дієтолог
Соціальний працівник

Доказова медицина у кожному рішенні. Усі діагностичні методи і реабілітаційні програми у Центрі ФРМ призначаються відповідно до сучасних протоколів (ESPRM, ICF, WHO) — з функціональним підходом і фокусом на цілі пацієнта.

Види послуг

Види медичних послуг

Стаціонарна реабілітація

33 ліжка для пацієнтів, які потребують інтенсивної реабілітації з цілодобовим медсестринським доглядом: ранній постінсультний період, після тяжких ЧМТ, складних операцій, тяжких травм.

Щоденні індивідуальні і групові заняття
Мультидисциплінарне ведення
Медсестринство 24/7

Амбулаторна реабілітація

Курсова амбулаторна реабілітація для пацієнтів, які не потребують цілодобового нагляду, але потребують регулярних професійних втручань.

3–5 візитів на тиждень курсом
Індивідуальні програми
Домашня робота між сеансами

Нейрореабілітація

Реабілітація пацієнтів з ураженням нервової системи — інсульт, ЧМТ, спінальні травми, демієлінізуючі захворювання. Робота над руховими, мовними, когнітивними функціями.

Постінсультна реабілітація (рання і пізня)
Реабілітація після ЧМТ
Реабілітація при спінальних травмах

Ортопедична реабілітація

Реабілітація після операцій на опорно-руховому апараті, переломів, артропластики. Поетапна програма для відновлення функцій і безпечного повернення до активності.

Після ендопротезування суглобів
Після переломів і остеосинтезу
Після операцій на хребті

Кардіо- і респіраторна реабілітація

Програми відновлення для пацієнтів після гострих кардіальних подій і з респіраторною патологією. Тренування за принципами Cochrane та ESC.

Реабілітація після інфаркту міокарда
Після кардіохірургії
Постковідна (Long COVID)
ХОЗЛ — респіраторна програма

Фізична терапія

Робота 12 фізичних терапевтів — лікувальна фізкультура, кінезіотерапія, мануальні техніки, апаратна фізіотерапія, тренування ходи з допоміжними засобами.

Індивідуальна ЛФК і кінезіотерапія
Мануальна терапія, мʼязова мобілізація
Тренування балансу і ходи

Ерготерапія

Робота 6 ерготерапевтів і 8 асистентів — фокус на функціях повсякденного життя, підборі допоміжних засобів, адаптації побутового середовища.

Активності повсякденного життя (ADL)
Підбір ортезів, тростин, шин, інвалідних візків
Адаптація домашнього середовища
Робота з кистю — тонка моторика

Логопедична допомога

Робота 2 логопедів — для пацієнтів з порушеннями мови, артикуляції і ковтання після інсульту, ЧМТ, нейродегенеративних захворювань.

Діагностика і корекція афазій
Робота з дизартрією
Оцінка і відновлення ковтання (дисфагія)

Прийом пацієнтів

Як записатися і пройти реабілітацію

Електронне скерування

Для отримання безкоштовних послуг у межах НСЗУ попередньо потрібне електронне скерування від сімейного лікаря або профільного спеціаліста (невролог, ортопед, кардіолог, реабілітолог).

У скеруванні має бути зазначено: «реабілітаційна послуга», вказаний діагноз і обґрунтування. Скерування зберігається в електронній системі — фізичний папір не обовʼязковий.

Запис у центр

Запис на консультацію або скерування у стаціонар здійснюється через контакт-центр:

(095) 303-42-42 · (097) 303-42-42. Час роботи: Пн–Пт, 08:00–18:00.

Адміністратор уточнить ваш діагноз і функціональні цілі, підбере зручну дату, підкаже, що взяти з собою.

Прибуття в центр

Центр розташований за адресою м. Івано-Франківськ, вул. Федьковича, 91, 2 поверх терапевтичного корпусу обласної лікарні.

Прийдіть за 15–20 хвилин раніше для оформлення документів. Одягніть зручний одяг і змінне взуття — на першому ж візиті проводиться функціональна оцінка.

Первинне реабілітаційне обстеження

Лікар ФРМ проводить первинне реабілітаційне обстеження за міжнародною класифікацією ICF (функції тіла, активності, участь, фактори оточення). За потреби — підключаються фізичний терапевт, ерготерапевт, логопед.

На основі огляду формуються SMART-цілі реабілітації: конкретні, вимірювані, досяжні, релевантні, обмежені у часі.

Складання індивідуального плану

Команда формує індивідуальний план реабілітації: тривалість курсу, частота сеансів, конкретні втручання (фізична терапія, ерготерапія, логопедична допомога, фізіотерапевтичні процедури), цілі для домашньої роботи.

Залежно від тяжкості — рекомендується стаціонарне лікування (на 33 ліжках з цілодобовим наглядом) або амбулаторні курси.

Курс реабілітації

У стаціонарі пацієнт отримує щоденну реабілітацію — індивідуальні і групові заняття, фізіотерапевтичні процедури, медсестринський догляд 24/7.

В амбулаторному режимі — регулярні візити за призначеним графіком (зазвичай 3–5 разів на тиждень курсом) з виконанням домашньої програми між сеансами.

Етапна переоцінка і виписка

Через визначені інтервали — етапна реабілітаційна переоцінка з корекцією програми залежно від динаміки і досягнення цілей.

При завершенні курсу — виписка з рекомендаціями: домашня програма, маршрут продовження (амбулаторно або з контрольними візитами), при потребі — підбір допоміжних засобів і навчання родини догляду.

Що взяти з собою

Документи

Паспорт або ID-карта, ідентифікаційний код (РНОКПП), декларація з лікарем ПМД

Електронне скерування

Від сімейного лікаря або профільного спеціаліста — необхідне для безкоштовної реабілітації у межах НСЗУ

Знімки і протоколи

Рентген, КТ, МРТ, висновки операцій, виписки попередніх госпіталізацій, протоколи попередньої реабілітації

Аналізи і ліки

Останні результати лабораторних обстежень, перелік усіх препаратів з дозами, картка вакцинацій

Зручний одяг і взуття

Спортивна форма, кросівки, змінне взуття — для оцінки ходи і виконання вправ. Для стаціонару — особисті речі, тапочки, рушник, засоби гігієни

Корисні поради

Раніше — кращий результат

Рання реабілітація (особливо після інсульту, ЧМТ, операцій) дає значно кращі функціональні результати. Не зволікайте з зверненням

Сформулюйте функціональну ціль

Чого саме хочете досягти: ходити без палиці, одягатися самостійно, повернутися до роботи, говорити чітко. Конкретні цілі — кращий результат

Регулярність — ключ до успіху

Реабілітація працює тільки при регулярних візитах і виконанні домашньої програми. Пропуски сповільнюють результат

Підтримка родини

Залучайте близьких до навчання догляду — це критично для пацієнтів після інсульту, ЧМТ, тяжких травм. Команда навчить родину

Гострий стан або підозра на інсульт/інфаркт? Центр реабілітації працює з підгострими і хронічними станами. При гострих життєзагрозливих симптомах — раптовий головний біль, асиметрія обличчя, слабкість кінцівок, тяжкий біль у грудях, втрата свідомості — НЕ записуйтесь на реабілітацію, а викликайте швидку 103. Реабілітація стартує після стабілізації первинного стану у профільному відділенні.

Завідувач

Загородня Катерина Олегівна

Посада: Завідувач центру

Спеціальність: Реабілітація

Досвід: 10 років

Кваліфікація: Вища

Центр фізичної та реабілітаційної медицини