Ультразвукова і Функціональна діагностика

Методи

Методи УЗД і функціональної діагностики

УЗД у В-режимі (двомірне)

Базовий метод УЗД — двомірне зображення у режимі сірої шкали для оцінки структури і розмірів органів.

Оцінка анатомії і структури
Вимірювання розмірів
Виявлення обʼємних утворень

Доплер-аналіз кровотоку

Спеціалізовані доплерівські методи — для оцінки швидкості і напрямку кровотоку у судинах і камерах серця.

Кольоровий доплер (CDI)
Енергетичний доплер
Імпульсно-хвильовий і безперервний доплер

Ехокардіографія

УЗД серця у різних режимах для оцінки структури і функції міокарда, клапанів, перикарда.

Трансторакальна ЕхоКГ (ТТЕ)
Черезстравохідна ехокардіоскопія (ТЕЕ)
Стрес-ехокардіографія за показаннями

Еластографія

Інноваційний метод оцінки жорсткості тканин — додаткова інформація до базового УЗД, особливо для печінки і щитоподібної.

Транзієнтна (FibroScan-like)
Точкова Shear Wave
2D Shear Wave

УЗД-навігована біопсія

Тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія щитоподібної залози під УЗД-навігацією — золотий стандарт верифікації характеру вузлів.

Біопсія за стратифікацією EU-TIRADS
Цитологічна оцінка за Bethesda
Маршрутизація на оперативне лікування

Транскраніальна доплерографія

УЗД-дослідження інтракраніальних артерій через «акустичні вікна» в кістках черепа — для оцінки мозкового кровообігу.

ТКДГ при цереброваскулярній патології
Виявлення мікроемболій
Оцінка колатерального кровообігу

POCUS і FAST

Прицільне УЗД у точці надання допомоги — швидка діагностика гострих станів безпосередньо у відділенні невідкладної допомоги і реанімації.

FAST/eFAST — травма, вільна рідина
Прицільне УЗД серця (FoCUS)
Прицільне УЗД легень (LUS)
УЗД-навігація для катетеризації

Електрокардіографія (ЕКГ)

Реєстрація біоелектричної активності серця — базовий метод діагностики у кардіології.

ЕКГ у 12 відведеннях у спокої
ЕКГ з фізичним навантаженням
Сучасні апарати: ЮКАРД, EDAN, Brightfield

Електроенцефалографія (ЕЕГ)

Запис біоелектричної активності головного мозку — ключовий метод діагностики при підозрі на епілепсію та інші неврологічні стани.

Рутинна ЕЕГ
ЕЕГ з функціональними пробами
Комплекс BRAINTEST 24

Спірометрія

Дослідження функції зовнішнього дихання на компʼютерному спірометрі MIR Spirobank II — для діагностики бронхіальної астми, ХОЗЛ та інших респіраторних захворювань.

Базова спірометрія
Бронходилатаційний тест
Оцінка вентиляційної функції

Доказова медицина у кожному дослідженні. Усі методи у Відділенні УЗД-діагностики призначаються відповідно до сучасних протоколів (EFSUMB, ASE, EANM, AIUM) і національних настанов МОЗ України, з використанням обладнання експертного класу і стандартизованих міжнародних класифікацій (TI-RADS, BI-RADS, NASCET).

Види послуг

Види досліджень

УЗД органів черевної порожнини

Базове і одне з найпопулярніших УЗД-досліджень — комплексна оцінка печінки, жовчного міхура, жовчних протоків, підшлункової залози, селезінки.

Скринінг при болях у животі
Контроль хронічних захворювань
Виявлення обʼємних утворень
Потребує підготовки (голодування 8–12 год)

УЗД щитоподібної залози і ТАПБ

Діагностика патології щитоподібної, паращитоподібних і вилочкової залоз. При виявленні підозрілих вузлів — тонкоголкова аспіраційна пункційна біопсія (ТАПБ) під УЗД-навігацією.

Скринінг вузлових утворень
Стратифікація за TI-RADS
ТАПБ під УЗД-навігацією
Підготовка не потрібна

Ехокардіографія (УЗД серця)

Спеціалізована УЗД-оцінка структури і функції серця: трансторакальна ЕхоКГ (ТТЕ) і черезстравохідна ехокардіоскопія (ТЕЕ) для глибшої оцінки клапанного апарату і виявлення тромбів.

Стандартна ТТЕ — фракція викиду, клапани, перикард
ТЕЕ — за показаннями
Доплер-аналіз кровотоку
Підготовка не потрібна

УЗД нирок і сечовивідних шляхів

Оцінка нирок, сечоводів, сечового міхура — для діагностики камʼяної хвороби, обʼємних утворень, обструкцій, патології передміхурової залози.

УЗД нирок і надниркових залоз
УЗД сечового міхура із залишковою сечею
УЗД простати — трансабдомінально

Дуплексне сканування судин

УЗД судин з доплер-аналізом кровотоку — магістральних і периферичних. Виявлення стенозів, оклюзій, тромбозів, аневризм, варикозної хвороби.

Сонні і хребтові артерії (NASCET)
Артерії і вени верхніх і нижніх кінцівок
Транскраніальна доплерографія
Артерії і вени органів черевної порожнини

Еластографія

Сучасний неінвазивний метод оцінки жорсткості тканин — особливо для діагностики фіброзу і цирозу печінки, диференціювання вузлів щитоподібної залози.

Транзієнтна еластографія печінки
Еластографія вузлів щитоподібної
Альтернатива біопсії у деяких випадках

Гінекологічне УЗД і мамологія

УЗД-дослідження жіночої репродуктивної системи — трансабдомінальне і трансвагінальне. Окремий напрямок — мамологічне УЗД молочних залоз за класифікацією BI-RADS.

УЗД матки і додатків
Трансвагінальне УЗД
Мамологічне УЗД — стратифікація за BI-RADS

Інші УЗД і функціональна діагностика

Спеціальні УЗД для різних областей тіла + повний спектр функціональної діагностики на сучасному обладнанні.

УЗД мʼяких тканин, суглобів, лімфовузлів
УЗД очей і плевральних синусів
ЕКГ, ЕКГ з фізнавантаженням
ЕЕГ, реоенцефалографія (РЕГ), спірометрія

Прийом пацієнтів

Як записатися на дослідження

Скерування або самостійний запит

На УЗД-дослідження зазвичай скеровує лікар — сімейний, профільний спеціаліст, лікар стаціонару. У скеруванні має бути зазначено: тип дослідження, область, клінічна ціль, попередній діагноз.

Пацієнти можуть звертатися і самостійно — наприклад, на профілактичне УЗД щитоподібної, ОЧП, при відомому хронічному діагнозі для контролю.

Запис у відділення

Запис на УЗД здійснюється через контакт-центр лікарні:

(095) 303-42-42 · (097) 303-42-42. Час роботи: Пн–Пт, 08:00–18:00.

Адміністратор уточнить тип дослідження, підбере зручний кабінет (за відділеннями: терапевтичний корпус, поліклініка, хірургічний корпус), призначить дату і час, підкаже правила підготовки.

Підготовка до дослідження

Залежно від виду УЗД підготовка різна. Уважно дотримуйтесь рекомендацій — від цього прямо залежить якість зображення і точність висновку:

• УЗД ОЧП (печінка, жовчний, підшлункова, селезінка) — голодування 8–12 год, за 3 дні виключити продукти, що викликають метеоризм (молочне, бобові, чорний хліб, газовані напої, капуста, свіжі овочі), за можливості — препарати симетикону.
• УЗД сечового міхура, малого таза, простати — наповнений сечовий міхур (за 1–1,5 год до дослідження випити 1–1,5 л води, не мочитися).
• Гінекологічне трансвагінальне УЗД — порожній сечовий міхур.
• УЗД нирок — спеціальна підготовка зазвичай не потрібна.
• УЗД щитоподібної, серця, судин, мʼяких тканин, суглобів, мамологічне — підготовка не потрібна.

Прибуття у відділення

Прийдіть у відділення за 10–15 хвилин раніше призначеного часу — на оформлення документів і підготовку.

Залежно від типу дослідження кабінет може бути на 3 поверсі терапевтичного корпусу (№1, 2, 3, 8, 9, 11, 12), у поліклініці (№20 на 2 поверсі, №17-а на 1 поверсі), у хірургічному корпусі або у відділенні невідкладної допомоги. Точний кабінет узгоджується при записі.

Дослідження

УЗД-дослідження безболісне, без іонізуючого опромінення, безпечне для усіх (зокрема для вагітних і дітей). Триває зазвичай 15–40 хвилин залежно від обʼєму.

Лікар наносить на досліджувану ділянку прозорий гель і виконує дослідження датчиком. Гель легко витирається після процедури — допоможе невелика серветка.

Якщо дослідження включає тонкоголкову біопсію (ТАПБ) щитоподібної залози — процедура проводиться під УЗД-навігацією, з місцевим знеболенням або без, триває близько 20 хвилин.

Висновок

Після дослідження ви отримуєте письмовий висновок з детальним описом виявлених змін і клінічних висновків. Більшість висновків — одразу після дослідження або у той самий день.

Для деяких досліджень (наприклад, складна еластографія, ТАПБ) — висновок може бути готовий через декілька днів.

Висновки оформляються за міжнародними класифікаціями: TI-RADS (для щитоподібної), BI-RADS (для молочних залоз), NASCET (для сонних артерій) тощо.

Подальші дії

З висновком УЗД поверніться до лікаря, який скерував на дослідження — він інтерпретує результат у контексті вашого стану і призначить подальші кроки.

Якщо ви проходили дослідження за самозверненням — зверніться до сімейного лікаря для обговорення висновку. УЗД-діагност не призначає лікування — він описує знахідки.

Що взяти з собою

Документи

Паспорт або ID-карта, ідентифікаційний код (РНОКПП), декларація з лікарем ПМД

Скерування

Електронне або паперове скерування від лікаря (за наявності) з зазначенням типу дослідження і клінічної цілі

Попередні висновки

Попередні УЗД-висновки (для оцінки динаміки), результати інших обстежень (МРТ, КТ, лабораторні), виписки

Перелік ліків

Особливо для ЕхоКГ, дуплексу — антикоагулянти, антигіпертензивні, інші постійні препарати

Серветка

Маленьку серветку або пелюшку для витирання гелю — у відділенні є, але приватна — комфортніше

Часті запитання

Чи болить?

Ні. УЗД абсолютно безболісне. Може бути легкий дискомфорт від тиску датчика або від наповненого сечового міхура

Чи безпечно?

Так. УЗД не використовує іонізуюче випромінювання — безпечне для вагітних, дітей, людей з кардіостимуляторами і металевими протезами

Скільки триває?

15–40 хвилин залежно від типу. ЕхоКГ — 25–40 хв, УЗД ОЧП — 20 хв, УЗД щитоподібної — 15 хв, дуплекс судин — 30–40 хв

Коли висновок?

Більшість УЗД — одразу після дослідження. Складні випадки і ТАПБ — через декілька днів

Терміновий стан? Якщо у вас гострі симптоми — раптовий сильний біль у животі, грудях, виражена задишка, набряк і біль у нозі (підозра на тромбоз), травма — НЕ записуйтесь на планове УЗД, а викликайте швидку 103 або зверніться у Відділення невідкладної допомоги. Там проведуть невідкладне УЗД (FAST, ехо, дуплекс) цілодобово — у складі команди ВНД працюють УЗД-апарати, лікарі чергової зміни доступні 24/7.

Завідувач

Семенів Ольга Михайлівна

Посада: Завідувач відділення

Спеціальність: УЗД

Досвід: 20 років

Кваліфікація: Вища

Відділення УЗД-діагностики